⁠Carduri Logo- pentru terapia motorie orală

Obiectivele sunt:

• Dezvoltarea motricității generale a tuturor organelor orofaciale.
• Limbă: creșterea forței și controlului tonic, întărirea elasticității, mobilității și tonusului muscular.
• Buze: exersarea și încurajarea mobilității și separării labiale, presiunea, relaxarea și elasticitatea.

Marele avantaj al Metodei Logo-Bits pentru Praxia Orofacială este că utilizează imagini din viața reală. Arătarea unei imagini reale a poziției corecte ajută la vizualizarea mentală, înțelegerea și interiorizarea acesteia astfel încât creierul să devină conștient de mișcarea specifică pe care anterior nu o recunoștea. Prin reproducerea consecventă și mecanică în timp, putem corecta acțiunea și o putem face automată.

Cardurile de praxie orofacială ajută la localizarea problemei orofaciale existente într-un punct specific de articulație. Pentru a face acest lucru, este necesară reproducerea tuturor cardurilor de praxie. Odată stabilit punctul de origine al dificultății de pronunție, se poate lucra specific pe acel punct de articulație care nu are o mobilitate funcțională corectă.
Deși se recomandă utilizarea tuturor cardurilor pentru a lucra asupra întregii cavități bucofaringiene, dacă problema este, de exemplu, linguală, se pot separa toate cardurile pentru limbă pentru a intensifica tratamentul asupra acestui organ specific.

METODA LOGO-BITS:
Terapeutul se așază față în față cu persoana aflată în tratament. Dacă terapeutul este dreptaci, va ține toate cardurile în mâna stângă și va trece cardurile cu mâna dreaptă, de la spate spre față. Este important ca acestea să fie ținute la nivelul ochilor persoanei tratate.
Terapeutul poate oferi sprijin în trei moduri: verbal (citind fraza de pe spatele cardului), utilizând un depresor lingual sau degetar pentru a asigura poziția corectă, și prin modelarea sau reproducerea exercițiului.

Recomandări:

• Este indicat să se exagereze expresiile astfel încât poziția să poată fi distinsă clar.
• Se recomandă plasarea unei oglinzi lateral, astfel încât persoana să se poată vedea dacă este necesar.
• Este importantă folosirea unui cronometru în timpul sesiunilor.
• Exercițiile trebuie efectuate progresiv, crescând numărul de carduri pe măsură ce pacientul avansează. Nu trebuie copleșit sau obosit pacientul.
• Pentru rezultate optime, trebuie stabilită o frecvență regulată a exercițiilor.
• Este esențial ca exercițiile să aibă un caracter distractiv, pentru a fi asociate cu senzații pozitive.
• Dacă persoana care face tratamentul locuiește cu pacientul, este recomandat să se repete sporadic o expresie facială specifică pe parcursul zilei. Cu cât sunt mai multe repetiții, cu atât mai rapid se vor vedea rezultatele.

Pentru fiecare exercițiu sau mișcare propusă, trebuie efectuate trei evaluări:
I.

• Verificați dacă persoana poate efectua acea mișcare. Dacă nu, puneți cardul deoparte pentru a lucra ulterior pe el.
• Observați ce parte/zone ale cavității bucale sunt afectate.
• Evaluați agilitatea și controlul mișcării organului implicat.
• Verificați dacă persoana poate efectua mișcările independent. Dacă nu, vor apărea mișcări asociate involuntare (sinchinezii), care pot fi folosite ca sprijin pentru a realiza mișcarea propusă; acestea pot include mișcări ale capului, balansări, clipiri sau tresăriri.
• Observând acești trei factori, puteți realiza o evaluare de bază și nota concluziile înainte de a începe reeducarea obiceiurilor incorecte.
• După începerea sesiunilor, este recomandat să notați zilnic progresele.
• Este importantă utilizarea unui cronometru pentru a înregistra timpul scurs și pentru a-l crește progresiv. De asemenea, este important ca persoana să își observe progresul, remarcând cum are nevoie de mai puțin timp pentru aceleași exerciții.
• Folosiți cronometrul pentru a stabili durata exercițiilor. Fiecare situație este diferită. Terapeutul trebuie să stabilească timpul relevant în funcție de nivelul de atenție al persoanei tratate.

II. Timpul optim este de a parcurge cardurile în serii de câte trei minute. După ce ați completat setul, felicitați persoana. Luați o pauză, spuneți-i cât de bine a făcut, permiteți-i să se odihnească și să bea apă. Setați cronometrul pentru alte trei minute și continuați, ținând cont de capacitatea de concentrare individuală.
Durata sesiunii trebuie crescută treptat, în funcție de rapiditatea execuției. Aceasta va depinde întotdeauna de îndemânarea, limitările și patologia persoanei. De exemplu, nu se poate lucra în același ritm cu o persoană cu paralizie cerebrală, cu sindrom Down, autism, dislalie sau cu un pacient post-AVC. Fiecare individ va avea propriul său tipar de tratament.

III. În funcție de persoană și de tulburarea asociată, trebuie stabilită o serie de exerciții aliniate nevoilor sale specifice.
Trebuie creat un program pe termen lung care să conțină exerciții frecvente (zilnic), în sesiuni scurte dar intense (10-15 minute per sesiune, în seturi de trei minute). Scopul este generalizarea treptată a acestor noi obiceiuri fără a epuiza persoana. Aceste sesiuni scurte dar intense trebuie să devină o rutină și să fie recunoscute și recompensate.
Scopul este motivarea persoanei să dorească să participe la mai multe sesiuni. Nu supraîncărcați pacientul în timpul unei sesiuni. Atitudinea și motivația sa față de Logo-Bits sunt esențiale pentru a obține rezultate optime în timp.

Cu practică, în trei minute – și uneori chiar mai puțin – puteți parcurge toate cardurile.
Rețineți că tratamentul copiilor mici este mai dificil deoarece nu înțeleg scopul exercițiilor; totuși, de la vârsta de șase ani devine mai ușor și structurile osoase sunt încă destul de maleabile.

ALTE ACTIVITĂȚI CU CARDURILE DE PRAXIE OROFACIALĂ:
Deoarece există două seturi identice, există numeroase opțiuni pentru jocuri de identificare.
Cu puțină imaginație și într-un mod distractiv, adaptat întotdeauna la abilitățile și nevoile pacientului/pacienților cu care lucrați, puteți crea sau adapta tot felul de jocuri.

IDENTIFICAREA CARDURILOR:
Deoarece există două pachete identice, puteți arăta un card și să rugați pacientul să îl identifice în celălalt set de carduri.
Instrucțiuni:

• Selectați cardurile pe care doriți să le folosiți (în perechi, în grupuri separate etc.).
• Așezați un grup de carduri cu fața în sus pe masă, orientate către persoană, iar celălalt set țineți-l în mână.
• Arătați un card și cereți persoanei să îl identifice printre cele de pe masă.
• Când îl găsește, trebuie să efectueze exercițiul de pe card și să păstreze perechea.

JOC DE MEMORIE CU PERECHI DE CARDURI (identificare ușoară):
Deoarece există două seturi identice, puteți juca jocuri de memorie vizuală cu ele.
Instrucțiuni:

• Selectați cardurile pe care doriți să le folosiți (în perechi).
• Așezați cardurile pe masă cu imaginea mare în jos și întoarceți-le pe rând câte două.
• Când persoana întoarce două carduri identice, trebuie să efectueze exercițiul ilustrat pe card și apoi să păstreze perechea.

Notă: Faptul că, atunci când cardurile sunt cu fața în jos, se poate vedea totuși imaginea mică de pe spate, înseamnă că oricine poate forma perechi mai ușor, chiar și persoanele cu limitări mai mari. Cu cât se formează mai multe perechi, cu atât puteți lucra mai mult pe exercițiile respective.